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満65歳のインプラント健康保険 — 条件と手続き

韓国の高齢者インプラント給付は、生涯2本まで自己負担30%で受けられます。対象と条件、手続き、注意点をまとめました。

誰が、何本まで受けられるか

満65歳以上の健康保険加入者とその被扶養者が対象です。1人あたり生涯2本まで、自己負担率は30%です。自由診療で行う場合より負担が大きく下がります（2026年時点の内容で、細かな基準は変わりうるため歯科や公団にご確認ください）。

条件もあります。歯が一部残っている部分無歯顎であることです。歯が1本もない完全無歯顎はインプラント給付の対象ではなく、入れ歯の給付へ案内されます。

適用を受けるには、治療を始める前に歯科が健康保険システムへ対象者の登録をする必要があります。治療が終わってからの遡及適用はできないので、最初の相談で「保険インプラントの登録対象か」をまず確認してください。

給付の範囲は、診断・埋入・補綴へと続く標準の過程です。骨移植のように付け加わる一部の処置は、別途で自由診療になることがあります。見積もりを受け取るときは、給付項目と自由診療の項目を分けてほしいと頼んでください。

生涯2本という上限は、歯科を移っても合算されます。以前に保険を使って埋めたことがあるなら、残りの本数を公団で確認してみてください。処置を中断したり失敗したりしたときに本数をどう差し引くかといった細かな規定もあるので、始める前に歯科の案内を文書で受け取っておくと安全です。

保険の対象なのに案内を受けられず自由診療で進んでしまうことがあってはなりません。満65歳以上なら、最初の相談で必ずご自身から尋ねてください。

FAQ

満65歳のインプラント保険は何本まで使えますか。

1人あたり生涯2本まで、自己負担30%で受けられます。歯科を移っても本数は合算されます。

歯が1本もなくてもインプラント保険は使えますか。

完全無歯顎はインプラント給付の対象ではなく、入れ歯の給付へ案内されます。インプラントの給付を受けるには部分無歯顎である必要があります。

骨移植の費用も保険が使えますか。

診断・埋入・補綴へと続く標準の過程に給付が適用されます。骨移植のような一部の付加処置は自由診療になりうるので、見積もりで給付と自由診療を分けて確認してください。

すでに治療を始めましたが、遡及して適用されますか。

できません。治療を始める前に歯科が対象者の登録を終えている必要があるので、最初の相談で登録の有無から確認してください。

残りの保険本数はどこで確認しますか。

国民健康保険公団（1577-1000）に問い合わせるか、歯科で登録システムを照会すれば確認できます。以前に適用を受けた履歴があるなら、訪問前に調べておくと相談が早く進みます。

保険インプラントは材料が違いますか。

給付の基準に合う材料の範囲が定められています。それより上位の材料を希望すると差額が生じうるので、選べる材料と差額の基準を相談で確認してください。

インプラントが失敗したら本数は差し引かれますか。

進行の段階に応じて、差し引きと再施術の規定が別に定められています。細かな基準は歯科から公団の規定として案内を受けられるので、始める前に文書で受け取っておくと安全です。

65歳の誕生日前に相談だけ先に受けてもよいですか。

構いません。相談と治療計画は先に立てておき、登録と治療の開始だけ誕生日以降に回す方法を歯科と相談してみてください。